Ministerul Sănătății хочет ввести три типа дежурств и 12-часовой график для борьбы с нехваткой врачей в больницах

Вводный абзац:

Министерство здравоохранения Румынии, Ministerul Sănătății, предложило пакет мер для смягчения кадрового кризиса в больницах. Ключевые инициативы — введение трёх типов дежурств с дифференцированной оплатой и переход на 12-часовые дежурства в ряде учреждений.

Предложенные изменения и цель реформы

Ministerul Sănătății предлагает ввести три типа дежурств: garda de monitorizare, garda la domiciliu и garda de urgență, с разной оплатой в зависимости от уровня больницы и показателей врачей. Также планируется внедрить 12-часовые дежурства там, где руководство больницы считает возможным обеспечить постоянное присутствие персонала. Основная цель — снизить нехватку врачей и сократить длительные очереди пациентов.

Дифференцированная оплата дежурств

По плану, garda de monitorizare будет иметь основную ставку, garda la domiciliu — представлять процент от тарифа garda de monitorizare, а garda de urgență будет оплачиваться по более высокому тарифу. Министр здравоохранения Alexandru Rogobete подчеркнул, что неправильно платить одинаково за дежурство в Spitalul de Urgență din București и за дежурство в небольшом городском госпитале, где ночь за ночью не поступает ни одного пациента. Он также отметил, что повышение тарифа должно учитывать важные показатели: производительность и сложность случаев.

Причины дефицита врачей и ожидаемый эффект

Нехватка врачей приводит к увеличению времени ожидания и затруднённому доступу к медицинной помощи, в том числе в экстренных случаях. Главные причины — выгорание и слишком низкая оплата за часы дежурства. В результате десятки больниц по всей стране остались без смен по таким специальностям, как neurologie, cardiologie и даже в некоторых приемных отделениях экстренной помощи, сообщает stirileprotv.ro.

Ожидается, что дифференцированная оплата и 12-часовые дежурства привлекут больше врачей к исполнению дежурств и улучшат покрытие по специализациям. Меры планируют внедрить в течение трёх месяцев.

Пилотный проект и сроки

Для начала модель с 12-часовыми дежурствами будет опробована в пилотной программе, которая охватит несколько больниц скорой помощи. Ministerul Sănătății намерен оценить результаты и при необходимости скорректировать подходы перед масштабированием по стране.

Международный опыт и мнение врачей

Министр говорит, что модель вдохновлена практиками других европейских стран. В подтверждение примера зарубежной системы, neuroradiolog intervenționist Cristian Mihalea, работающий в больнице в Париже, рассказал о регламенте дежурств во Франции.

«Garda de urgență, когда врач находится в больнице, — это требовательное дежурство и оплачивается гораздо выше, чем garda la domiciliu. Но во Франции такая garda la domiciliu оплачивается на уровне дежурств в больнице из Румынии. Система также ограничивает рабочие часы: если вы работали 16–17 часов, вам не разрешают работать на следующий день или оставаться принимать решения, чтобы избежать выгорания и перегрузки», — сказал Cristian Mihalea, medic primar neuroradiologie intervențională, Paris.

Ожидаемые преимущества

Авторы инициативы и сторонники реформы рассчитывают на несколько эффектов: повышение мотивации врачей к участию в дежурствах, снижение усталости персонала, более равномерное распределение нагрузки между больницами и улучшение доступа пациентов к неотложной помощи.

Заключение:

Предложенные Ministerul Sănătății изменения направлены на системное решение кадрового дефицита в больницах через дифференцированную оплату и организационные изменения. Вопросы реализации и эффективность нововведений проверят в пилотной фазе в ближайшие месяцы.