Переклассификация больниц в România. Министр здравоохранения: «Слишком долго система здравоохранения работает по устаревшей модели организации»

Введение

Процесс переклассификации больниц (переклассификация больниц) в România официально начат. Министр здравоохранения Alexandru Rogobete объявил о завершении критериев отбора для spitale strategice и сообщил о запуске процедуры, направленной на обновление организационной модели системы здравоохранения.

Цели и суть переклассификации больниц

Министр подчеркнул, что система работала «по устаревшей модели организации» с неравными тарифами, неясными правилами и категориями, которые больше не отражают реальность. Переклассификация больниц должна установить единый административно-функциональный каркас и обеспечить соответствие ролей учреждений их реальным возможностям.

Проект Hotărâre de Guvern в настоящее время находится в этапe transparență decizională. Следует период общественных консультаций для учёта замечаний заинтересованных сторон и окончательной доработки нормативной базы.

Что предполагает новая система

На основе объективных критериев производительности и доступности будет составлен список spitale strategice и определена новая классификация остальных учреждений. Впервые устанавливается единый набор параметров, основанный на типе и разнообразии медицинских услуг, оснащении, производительности оборудования, кадровых ресурсах и сложности лечимых патологий.

Какие учреждения подпадают под первичную оценку

Министр указал, что критерии применяются к следующим типам единиц (сохранены румынские наименования):

spitale județene de urgență

spitale județene clinice de urgență (universitare)

spitale clinice de urgență

spitale clinice monospecialitate

spitale de psihiatrie și măsuri de siguranță

Обязательные минимальные критерии для spitale strategice

По словам Alexandru Rogobete, для включения в список spitale strategice учреждения должны одновременно удовлетворять следующим минимальным обязательным требованиям:

— structurǎ UPU

— structură de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale

— unitate de transfuzii sanguine

— bloc operator cu minimum 10 săli de operație

— secție ATI clasificată категория I

— dotări esențiale (CT, RMN, angiograf, radiologie digitală, laboratoare complete)

— activitate de învățământ, cercetare și educație medicală continuă

— indicatori clari de calitate (например: rata reinternărilor în 48 de ore ≤ 0,5%)

Эта совокупность критериев направлена на то, чтобы spitale strategice могли обеспечивать высокотехнологичную диагностику и лечение сложных случаев.

Дальнейшие шаги и ожидаемые эффекты реформы

Следующий этап охватит оценку остальных больниц для их распределения по категориям I, II и III. Новая иерархия будет включать: spitale strategice, spitale categoria I, spitale categoria II и spitale categoria III.

Министр разъяснил, что иерархизация не означает снижение качества медицинских услуг. Это административно-функциональная классификация, которая отражает степень сложности предоставляемых услуг, а не профессиональную ценность персонала.

Для пациентов реформа должна обеспечить более чёткие маршруты, более быстрый доступ к сложным услугам и повышенный уровень безопасности. Для медицинского персонала она должна принести предсказуемость, адекватную инфраструктуру и понятные критерии организации. С административной точки зрения реформа направлена на упорядочивание, финансирование, соотносимое с реальной ролью больницы, и принятие решений на основе данных.

Текущий статус и публичные консультации

Проект Hotărâre de Guvern проходит стадию transparență decizională и будет вынесен на консультации с участием профильных профессионалов и ключевых акторов системы здравоохранения. По итогам консультаций нормативная база будет окончательно утверждена и запущена процедура переклассификации больниц.

Примечание: все факты, перечисления типов учреждений и критериев сохранены в исходном виде и переданы точно, включая румынские наименования.