Внимание на солнце! Как обычная прогулка может вызвать тяжелую кожную аллергию и какое предупреждение дают врачи

Если после пребывания на солнце вы заметили сыпь на коже, хотя у вас нет аллергии на продукты и вас не кусали насекомые, возможно, речь идет о солнечной аллергии. Врач-аллерголог доктор Теодора Фодор предупреждает, что длительное пребывание на солнце усугубляет крапивницу, превращая ее в красные пятна — эритематозную сыпь. Кроме того, могут появиться тяжелые симптомы, такие как тошнота или затрудненное дыхание. Как правило, если уйти в тень, сыпь исчезает в течение 24 часов.

Что такое солнечная крапивница

Солнечная крапивница — это аллергическое заболевание кожи, возникающее в результате прямого воздействия солнечных лучей. Они активируют тучные клетки в коже, которые отвечают появлением мелких красных пятен, сопровождающихся зудом.

«Крапивница на солнце — редкое заболевание, статистика показывает, что ее распространенность составляет всего 0,5% от общего числа форм крапивницы. Возраст начала, атопический анамнез и длина волны света, вызывающая реакцию, существенно различаются, однако отмечено, что она чаще встречается у женщин. В целом солнечная крапивница характеризуется типичными крапивными элементами, которые появляются в течение нескольких минут после пребывания на солнце на участках кожи, не прикрытых одеждой, через тонкую одежду или через стекло. Лицо и руки обычно остаются незатронутыми. У пациента с аллергией на солнце кратковременное пребывание может вызвать зуд и/или покраснение с ощущением жжения. Чем дольше пациент находится на солнце, тем сильнее проявления и тем вероятнее появление эритематозной сыпи, состоящей из папул или бляшек. Если прекратить пребывание на солнце, кожные проявления быстро исчезают, обычно в течение 24 часов», — объяснила доктор Теодора Фодор.

Врач также предупреждает, что тяжесть симптомов обычно возрастает с интенсивностью солнечного воздействия и что в некоторых случаях, если большие участки кожи подвергаются воздействию в течение длительного времени, у пациента могут появиться такие симптомы, как тошнота, затрудненное дыхание и даже обморок.

Факторы риска и провоцирующие причины

«Точные причины, лежащие в основе этого типа аллергии, неизвестны, и, как и при большинстве аллергий, здесь мы имеем дело с чрезмерной реакцией иммунной системы. По клиническим наблюдениям удалось выделить факторы риска, включая личные факторы, такие как возраст 20–40 лет, а также атопический фон, наличие в анамнезе других форм крапивницы или дерматита. Внешними триггерами могут быть некоторые лекарства, повышающие риск фоточувствительности, отдельные химические вещества, нанесенные на кожу, такие как определенные духи, дезинфицирующие средства или ингредиенты солнцезащитных кремов. К факторам, ухудшающим состояние, относятся чрезмерная жара, стресс или трение одеждой», — подчеркнула врач-аллерголог.

Как отличают солнечную крапивницу от других заболеваний

Что касается постановки диагноза, он является клиническим и устанавливается после беседы с пациентом, без необходимости специальных исследований. Однако требуется тщательный анализ возможных провоцирующих факторов, чтобы исключить другие заболевания со схожими проявлениями.

«Обычно пациенты показывают нам сделанные ими фотографии пораженных участков, если обращаются в кабинет после нескольких эпизодов крапивницы и не знают, откуда она возникла. Эти фотографии могут быть очень полезны, поскольку помогают нам точнее различить состояние. Но если остаются диагностические сомнения, мы можем провести кожный тест, называемый фотопатч-тестом. Хотя на коже они могут выглядеть похоже, существуют и другие состояния, отличные от солнечной крапивницы. Фотоаллергические реакции представляют собой тип дерматита, вызванного антигеном, ставшим аллергенным в результате воздействия ультрафиолетового излучения. Эти реакции обычно выглядят как экзематозная зудящая сыпь на участках, подвергшихся солнцу, и появляются через 24–48 часов, то есть время до их появления значительно больше, чем при солнечной крапивнице. Холинергическая крапивница, также называемая генерализованной тепловой крапивницей, — это другой тип индуцируемой крапивницы со схожими проявлениями, возникающий в результате активного или пассивного нагревания тела, физических упражнений, сильных эмоций, употребления горячей или острой пищи либо горячих ванн. Полиморфная световая сыпь — это вид фотодерматоза, проявляющийся красной сыпью с зудом или жжением, а иногда небольшими пузырьками на коже, подвергшейся солнцу. Это реакция замедленной гиперчувствительности, возникающая через несколько часов или дней после воздействия. Кроме того, солнечную крапивницу не следует путать с раздражением кожи, вызванным жарой, которое называется милиария. Оно характеризуется появлением папул или красных пятен, пузырьков вследствие закупорки протоков потовых желез. Причинами являются потоотделение, жаркая и влажная среда, лихорадка, использование окклюзивных косметических средств», — отметила доктор Фодор.

Как предотвратить солнечную крапивницу

В профилактике солнечной крапивницы есть несколько мер, которые пациент может принять, и они в основном связаны с тем, как именно он подвергается воздействию солнца.

«Прежде всего, избегание пребывания на солнце в период с 11 до 16 часов — первая мера, которую следует соблюдать, поскольку именно в это время концентрация ультрафиолетовых лучей самая высокая. Использование солнцезащитных кремов с высоким фактором SPF 50 не должно быть опциональным для никого, а тем более для людей с солнечной крапивницей. Рекомендуется носить светлые рубашки с длинным рукавом и длинные брюки или платья, а также шляпы с широкими полями. Когда мы идем на пляж, нужно использовать зонты с защитой от ультрафиолета. Поскольку у многих пациентов крапивница возникает даже в помещении, рядом с окном, рекомендуется использовать пленки для окон, блокирующие ультрафиолетовое излучение, для автомобилей, а дома — задергивать шторы, когда светит солнце. Кроме того, для предотвращения заболевания необходим постепенный выход на солнце, начиная с весны», — объяснила доктор Теодора Фодор.

Читайте также: материал по теме · материал по теме.